Плавание после инсульта

Инсульт: гимнастика в воде

Плавать после инсульта я разучился напрочь. В этом я смог убедиться в в первое же лето. Мы попытались поплавать на озере около нашей дачи. Для плавания мне не хватало сил в руках и ногах.

Движения получались несуразные и не координированные. Руки и ноги действовали независимо друг от друга и от моих желаний. Продержаться на поверхности у меня получалось не более пяти секунд. Благо глубоко в воду я не заходил и вставал на дно.

Общее мнение, что плавание замечательно сказывается на восстановлении. Поэтому мы начали «плавать», как получалось. Мы уже привыкли к тому, что любой разбитый инсультом навык надо восстанавливать последовательными шагами. С плаванием мы сделали именно так.

Подумали, каким простым движениям надо научиться, что бы начать плавать. Решили делать гимнастику в воде. Эту гимнастику мы делаем обязательно размявшись на берегу.

У нас не Лазурное побережье и не Кипр. Вода летом в озере около нашей дачи в Тверской области в основном 18-22 градуса. Поэтому мы основательно прогревались и только потом лезли в воду. Чаще всего мы делали утреннюю зарядку в ходе которой становилось жарко. И быстренько в воду. Начали с элементарного.

Упражнение 1

  • Захожу в воду по грудь.
  • Делаю глубокий вдох.
  • Приседаю и погружаюсь в воду с головой.
  • Под водой делаю длительный и плавный выдох.
  • Встаю, поднимаюсь над водой.
  • Делаю глубокий вдох.
  • 15 повторений.

Это упражнение восстанавливает навык задерживать дыхание и выдыхать под водой.

Упражнение 2

  • Захожу в воду по шею.
  • Хожу в воде параллельно берега так, чтобы глубина оставалась одинаковой.
  • Во время каждого шага руками делаю движение, как во время плавания брассом. Шаг-гребок.
  • 25 шагов вдоль берега влево.
  • 25 шагов вдоль берега вправо.

Упражнение 3

  1. Захожу в воду по шею.
  2. Хожу в воде параллельно берега так, чтобы глубина оставалась одинаковой.
  3. Во время каждого шага руками делаю движение, как во время плавания кролем. Шаг-гребок.
  4. 25 шагов вдоль берега влево.
  5. 25 шагов вдоль берега вправо.

В воде классно ходить. В то время, когда мы начали делать гимнастику в воде, на суше я ходил не уверенно. Не хватало равновесия. Каждый шаг требовал больших усилий. И тут, о чудо! В воде я пошёл свободно и уверенно. Казалось, что тело вспоминает забытые ощущения от свободной ходьбы.

Упражнение 4

  1. Делаю в воде на небольшой глубине, по грудь. Направление вдоль берега.
  2. Немного сгибаю колени, неглубоко приседаю.
  3. Делаю глубокий вдох.
  4. Погружаюсь в воду с головой, толкаюсь ногами от дна.
  5. Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам.
  6. Под водой делаю длительный и плавный выдох. Проныриваю по поверхности воды до окончания выдоха.
  7. Когда выдох завершен, встаю ногами на дно и поднимаюсь над водой.
  8. Делаю глубокий вдох.
  9. 15 повторений.

Задача как можно дольше выдыхать и скользить по поверхности воды.

Так мы восстанавливали навык выдыхать под водой в движении.

Упражнение 5

  • Делаю в воде на небольшой глубине, по грудь. Направление вдоль берега.
  • Немного сгибаю колени, не глубоко приседаю.
  • Делаю глубокий вдох.
  • Толкаюсь ногами от дна, погружаюсь в воду.
  • Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
  • Под водой делаю длительный и плавный выдох.
  • Делаю два гребка руками, как при плавании брассом. Но не поднимаю голову из воды.
  • Проныриваю по поверхности воды до окончания выдоха.
  • Когда выдох закончен, встаю ногами на дно и поднимаюсь над водой.
  • Делаю глубокий вдох.
  • 15 повторений.

Это уже почти плавание брассом))).

Плавание помогает проводить восстановление после инсульта. Гимнастика в воде ускорила обучение ходьбе, координированию движений и дыхания. Помимо этого в воде просто замечательно.

Упражнение 6

Проныриваю по поверхности воды + два гребка и два вдоха/выдоха.

  • Делаю в воде на небольшой глубине, по грудь. Направление вдоль берега.
  • Немного сгибаю колени, неглубоко приседаю.
  • Делаю глубокий вдох.
  • Толкаюсь ногами от дна.
  • Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
  • Проныриваю по поверхности в воду делаю активный выдох.
  • Делаю один гребок руками, как при плавании брассом. Во время гребка продвигаюсь вперед и вверх.
  • Выныриваю над поверхностью воды.
  • Делаю глубокий вдох.
  • Встаю на дно. 30 секунд отдыхаю.
  • Повторно толкаюсь ногами от дна, погружаюсь в воду.
  • Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
  • Проныриваю по поверхности в воду, делаю активный выдох.
  • Вновь делаю один гребок руками, как при плавании брассом. Во время гребка продвигаюсь вперед и вверх.
  • Выныриваю над поверхностью воды.
  • Во время выныривания встаю ногами на дно и поднимаюсь над водой.
  • Делаю глубокий вдох.
  • Отдыхаю 30 секунд для восстановления сил и дыхания.
  • 5 повторений по одному гребку и одному вдоху.

Упражнение 7

Проныривание по поверхности воды + три гребка и три вдоха без паузы.

  1. Делаю в воде на небольшой глубине, по грудь. Направление вдоль берега.
  2. Немного сгибаю колени, неглубоко приседаю.
  3. Делаю глубокий вдох.
  4. Толкаюсь ногами от дна.
  5. Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
  6. Проныриваю по поверхности в воду, делаю активный выдох.
  7. Делаю один гребок руками, как при плавании брассом. Во время гребка продвигаюсь вперед и вверх.
  8. Выныриваю над поверхностью воды.
  9. Делаю глубокий вдох.
  1. Повторно толкаюсь ногами от дна, погружаюсь в воду.
  2. Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
  3. Проныриваю по поверхности в воду, делаю активный выдох.
  4. Делаю второй гребок руками, как при плавании брассом. Во время гребка продвигаюсь вперед и вверх.
  5. Выныриваю над поверхностью воды.
  6. Во время выныривания встаю ногами на дно и поднимаюсь над водой.
  7. Делаю глубокий вдох.
  1. В третий раз толкаюсь ногами от дна, погружаюсь в воду.
  2. Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
  3. Проныриваю по поверхности в воду, делаю активный выдох.
  4. Третий раз делаю гребок руками, как при плавании брассом. Во время гребка продвигаюсь вперед и вверх.
  5. Выныриваю над поверхностью воды.
  6. Во время выныривания встаю ногами на дно и поднимаюсь над водой.
  7. Делаю глубокий вдох.
  8. Отдыхаю 30 секунд для восстановления сил и дыхания.
  9. 5 повторений по три гребка и три вдоха/выдоха.

Серия из трёх гребков без паузы уже близка к нормальному плаванию. Дальше мы стали объединять серии по три гребка в более длинные. Шесть, девять… Выполняли эти серии без касания дна.

К концу прошлого лета у нас получалось сделать без перерыва 50 гребков в одну сторону, без касания дна, и после не большой паузы 50 гребков в другую сторону. Наступающим летом продолжим увеличивать дистанцию. Цель к концу лета начать плавать свободно расстояние от 500 метров.

Вывод

Мы всеми способами пытаемся ускорить восстановление после инсульта. Разнообразим движения в упражнениях. Добавляем новые, ранее не отработанные. Чем больше разнообразие движений, тем полнее восстановление.

Именно для разнообразия мы придумали гимнастику в воде. Вода помогает быстрее восстановить движения, на отработку которых вне воды потребовалось бы больше усилий и времени. Хотелось научиться новым движениям, Восстановить навыки плавания. Научиться правильно и своевременно вдыхать/выдыхать находясь в воде. Упражнения в воде не имеют аналогов «на суше».

Мы всегда ставим конкретные цели и определяем срок за который сможем их достигнуть. Реабилитацию после инсульта для нас удобнее проходить по намеченному плану. Не ставим невыполнимых задач, чтобы не обламываться. Стараемся оценивать реально свои силы и реальные темпы восстановления. Но планку устанавливаем высоко. Чем выше цель, тем выше результат.


Физические нагрузки после инсульта

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

По статистике около 450000 человек в России ежегодно переносят инсульт. Только 10-13% из этого числа полностью выздоравливают и возвращаются к прежней работе. В выздоровлении или минимизации последствий инсульта важнейшую роль играет правильно проведенный процесс реабилитации. Грамотно подобранные и регулярно выполняемые физические нагрузки после инсульта – один из основных факторов успешности этого процесса.

Когда начинать реабилитацию

После инсульта в мозге происходят сложные процессы. У взрослых нервные клетки не способны делиться, но все-таки восстановление утраченных при инсульте функций возможно, за счет образования новых связей между сохранившимися нейронами. Именно поэтому для стимуляции восстановительных процессов важно не затягивать начало реабилитации, обязательно включающей доступные физические нагрузки. Наиболее интенсивно процесс восстановления идет в первый месяц. Если состояние больного позволяет, реабилитация должна начинаться в первые дни после инсульта. Самым благоприятным для реабилитации считается 1-й год после мозгового нарушения. Несмотря на то, что с течением времени процесс восстановления функции замедляется, усилия, направленные на улучшение состояния после этого периода не бесполезны.

Точные сроки, когда начинать лечебную гимнастику, может назначить только врач, все зависит от состояния больного. Какие упражнения выполнять определяется тем, какие функции нарушены и насколько глубоки нарушения. Здесь нет, и не может быть общих решений. Усилия направляются на то, чтобы восстановить способность двигаться.

Что делать

В том случае, когда человек полностью неподвижен, для изменения положения конечностей потребуется помощь. Обязательно надо двигать руки и ноги, чтобы не произошло закупорки вен. Если двигательные функции утрачены не полностью, то пациент сам должен выполнять назначенные упражнения. Занятия включают: тренировку глазных мышц, движения пальцами, вращение кистями и стопами, сгибание и вращение головы, дыхательные упражнения.

Читайте также:  Трос для плавания

После этого назначают упражнения, которые тренируют способность стоять, ходить и координировать движения. Только потом добавляются более сложные виды, которые включают: поднимание рук, ног, приседания, наклоны туловища в стороны, «ножницы» руками и ногами. Конкретные упражнения, количество повторений, общее время тренировки может определить только специалист. Очень важно, чтобы все упражнения выполнялись плавно и аккуратно. Самое главное – регулярность выполнения. Такие тренировки должны стать привычкой, как чистка зубов. Обычно общее время выполнения составляет не менее 30 минут. Существует много специальных тренажёров, помогающих восстанавливать способность двигаться после инсульта. Однако они чаще всего доступны тем, кто проходит реабилитацию в профильных центрах.

Статические и динамические нагрузки

Существуют нагрузки, которые оказывают прекрасное действие и не требуют сложного оборудования. К таким физическим нагрузкам, рекомендованным после инсульта, относятся:

  • прогулки пешком;
  • скандинавская ходьба;
  • плавание;
  • езда на велосипеде;
  • бег.

Это все динамические нагрузки. Существуют еще статические, когда определенная группа мышц в течение какого-то времени находится в напряжении. Специалисты неединодушны в вопросе о необходимости статических тренировок с использованием гирь, штанг и других утяжелений при восстановлении после инсульта. В любом случае чередование динамических и статических нагрузок требует индивидуального подхода. Обычно это делается специалистами реабилитационных центров, но такие услуги являются платными. Если возможности воспользоваться услугами центра нет, лучше предпочесть динамические тренировки. Они просты, полезны и кроме физического, оказывают прекрасное психоэмоциональное воздействие.

Польза динамических нагрузок:

  • тренировка сердечно-сосудистой системы и нормализация ее деятельности;
  • повышение тонуса опорно-двигательного аппарата;
  • улучшение самочувствия и настроения;
  • контроль массы тела.

Рассказывать о пользе пеших прогулок смысла нет, особенно если они проходят за городом, в сквере или парке. Необходимо только помнить, что начинать следует с небольших расстояний и невысокого темпа ходьбы, ежедневно немного увеличивая и то и другое. У этого вида нагрузки все-таки есть противопоказания: заболевания опорно-двигательной системы, большой избыточный вес. Более подробно поговорим о способе преодоления этих проблем, разбирая скандинавскую ходьбу.

Скандинавская ходьба

Этот вид оздоровительной ходьбы, ее называют еще финская, нордическая, северная, стремительно набирает популярность. Ничего удивительного в этом нет потому, что при необычайной эффективности она является очень простой и доступной для каждого желающего. Нужно только решение, подходящее место с чистым воздухом и две палки, очень напоминающие лыжные. Свое название такая ходьба получила потому, что именно финские лыжники первыми использовали эту технику хождения. Цель у них была – сохранить спортивную форму, когда нет возможности кататься на лыжах. Оказалось, что такой способ ходьбы имеет плюсы, по сравнению с обычной ходьбой, бегом, ездой на велосипеде. Чем же так замечательна скандинавская ходьба?

Этот вид движения оказывает следующие воздействия:

  • Нагрузка распределяется более равномерно, 90% всех мышц участвуют в движении.
  • Нормализуется сердечно-сосудистая система, артериальное давление.
  • Увеличивается выносливость.
  • Опора на палки позволяет разгрузить суставы нижних конечностей.
  • Сжигается энергии больше, чем при спортивной ходьбе и езде на велосипеде. Это позволяет рекомендовать ее для поддержания нормальной массы тела.
  • Восстанавливается способность сохранять равновесие, и координировать движения.
  • Укрепляется дыхательная система: увеличивается объем легких.
  • Нормализуется обмен веществ, работа кишечника, уплотняются кости.
  • Понижается уровень холестерина.
  • Снижается действие стрессов, улучшается настроение.

Исследования медиков показали, что скандинавская ходьба после инсульта, способствует скорейшему восстановлению.

Во время ходьбы надо правильно дышать. Дыхание должно быть спокойным, вначале ходьбы через нос, затем, когда кислорода требуется больше, дышать надо через рот. Не стоит этого опасаться, интенсивное дыхание всегда выполняется через рот. Носовое дыхание для этого не предназначено. Длительность вдоха должна быть 1,5 -2 раза меньше длительности выдоха.

Интенсивность нагрузки достаточно просто контролируется по пульсу. При реабилитации после инсульта ЧСС (количество сердечных ударов в минуту) по окончании тренировки не должна превышать исходное значение более чем на 20%- 30%. Начинать достаточно с 20 мин., увеличивая время каждой тренировки на 5-10 минут. Медицинские исследования показали, что через 3-4 месяца тренировок пульс уменьшается на 8-10 уд./мин., стабилизируется артериальное давление. Это характеризует улучшение состояния сердечно-сосудистой системы. Для финской ходьбы нужны только палки. Посчитать длину палки можно умножив рост на коэффициент 0,68. Допустимый интервал ±5 см. С техникой ходьбы лучше познакомиться в клубе, на YouTube или перенять опыт у тех, кто уже освоил эту технику.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия.

Плавание после инсульта

Плавание после инсульта полезно, но начинать плавать можно не ранее 4 месяцев после него. Плавание позволяет полностью контролировать интенсивность нагрузки по значениям ЧСС. Рекомендации такие же, как при скандинавской ходьбе. Получение травм при плавании имеет очень низкую вероятность, что важно для людей, перенесших инсульт. Как и любые динамические нагрузки, плавание оказывает положительное эмоциональное воздействие, что способствует скорейшему восстановлению.

Плавание идеально подходит для людей, имеющих большой вес, которым трудно выполнять упражнения и даже передвигаться. Регулярное плавание способствует:

  • нормализации работы сердечно-сосудистой системы, как следствие – артериального давления;
  • ускорению обменных процессов;
  • укреплению дыхательной системы;
  • нормализации массы тела;

Для получения хорошего реабилитационного эффекта и уменьшения вероятности повторения инсульта плавать надо не менее 2-3 раз в неделю. Поэтому желательно приобрести абонемент и не пропускать посещения бассейна.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия, кожные заболевания.

Чего не надо делать после инсульта

Не стоит выполнять никакой тяжелой физической работы, поднимать тяжести. Не стоит форсировать увеличение физической нагрузки. Не следует жалеть себя и по этой причине избегать тренировок. Физические нагрузки не должны быть неприятной необходимостью, а должны стать потребностью, ждать их надо с радостью. Не следует предаваться унынию, если что-то не сразу получается, настойчивость поможет преодолеть все трудности. После инсульта нельзя посещать баню. Не стоит без консультации врача начинать заниматься бегом. У этого вида нагрузки много противопоказаний, бег лучше заменить финской ходьбой или просто пешими прогулками на природе.

Жизнь после инсульта – бой после победы. Смертность от инсульта составляет в России около 35%. Вы победили – остались живы. Теперь предстоит бой за полное восстановление или нормальное качество жизни. Этот бой не выиграть лихой атакой, только ежедневная кропотливая работа, включающая все аспекты жизни, может обеспечить окончательную победу над инсультом.

Здоровый образ жизни после инсульта

У людей, переживших инсульт, в первый год особенно высока вероятность его повторного развития. Поэтому им необходимо срочно менять свой образ жизни. Ведь согласно статистике, примерно в 70% случаев второй инсульт ведет к смерти. Здоровый образ жизни поможет устранить провоцирующие факторы. Конечно, риск рецидива не исчезнет полностью, но очень сильно снизится.

Какие бывают инсульты

В зависимости от этиопатогенеза (причин и механизма развития) выделяют два вида инсультов – ишемический и геморрагический. В первом случае он развивается из-за закупорки мозговой артерии тромбом, во втором – вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния. Следует отметить, что острое нарушение кровообращения по ишемическому типу встречается намного чаще (примерно в 80%).

Инсульт приводит к нарушению кровотока в пораженной части мозга. Клетки испытывают кислородное голодание и начинают погибать – формируется очаг некроза. По этой причине страдают ядра черепно-мозговых нервов и проводящие пути, располагающиеся в данном участке головного мозга. Именно это и приводит к появлению неврологических нарушений.

Основные причины

Ишемический и геморрагический инсульты развиваются по совершенно разным причинам. Пусковым фактором острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу служит перекрытие веток внутренней сонной артерии эмболом или тромбом. Происходит либо закупорка сосуда оторвавшимся тромбом, либо его перекрытие сформировавшейся атеросклеротической бляшкой.

Чаще всего ишемические инсульты развиваются у людей, страдающих атеросклерозом, заболеваниями сердца, гипертонической болезнью, сахарным диабетом. Поэтому лечение основной патологии и коррекция образа жизни служат лучшей профилактикой рецидива (повторного появления патологии).

Что касается геморрагического инсульта, в большинстве случаев он развивается у мужчин и женщин, имеющих артериальную гипертензию – стойкое повышение давления. Нередко он появляется вследствие травмы, удара по голове или разрыва аневризмы (мешковидного выпячивания сосудистой стенки). Происходит кровоизлияние в ткани мозга, их геморрагическое пропитывание или образование гематомы.

Факторы риска повторного инсульта
  • Доказано, что у лиц, страдающих гипертонией, риск развития инсульта повышается примерное в 4-10 раз по сравнению с людьми, имеющими нормальное или пониженное давление. Если вам поставлен диагноз «гипертоническая болезнь» и вы ежедневно не принимаете антигипертензивные препараты – нужно срочно это исправить.
  • Мерцательная аритмия, любые проявления ишемической болезни сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт), сердечная недостаточность любой степени повышают вероятность возникновения инсульта в 3-5 раз. Люди, болеющие сахарным диабетом, также принадлежат к группе риска. Возможно, своевременное и правильное лечение этих болезней убережет вас от развития повторного инсульта.
  • Определенную роль играет возраст и генетическая предрасположенность. Люди старше 50 лет и те, чьи родственники страдали от нарушения мозгового или коронарного кровообращения, в значительно большей степени подвержены инсультам.
  • Люди с чрезмерной массой тела, как правило, имеют повышенный уровень холестерина, липидов и липопротеинов в крови. Это способствует развитию атеросклероза, из-за чего в мозговых сосудах формируются бляшки, перекрывающие их просвет. Вследствие этого развивается ишемический инсульт.
  • Курение, малоподвижный образ жизни и злоупотребление алкоголем снижают эластичность сосудов, негативно влияют на работу сердца. Здоровый образ жизни, наоборот, укрепит сердечно-сосудистую систему и во много раз снизит риск инсульта.
  • Немаловажную роль играют стрессы – они приводят к резкому выбросу катехоламинов, повышению давления и, следовательно, к разрыву сосудов головного мозга. А еще стрессы усугубляют течение ишемической и гипертонической болезни сердца, повышая вероятность развития многих тяжелых осложнений.
Читайте также:  Можно ли плавать при артрозе коленного сустава
Как изменить образ жизни после инсульта – общие рекомендации
  • Соблюдайте все рекомендации врача и принимайте приписанные лекарства строго по расписанию. Если причиной инсульта послужили другие болезни – их нужно лечить. Устранение причины – лучшая профилактика, поэтому будьте бдительны.
  • Следите за давлением, особенно если у вас гипертоническая болезнь. В таком случае вам потребуется регулярный прием гипотензивных препаратов и постоянный контроль артериального давления – оно не должно подниматься выше 140/90 мм.рт.ст.
  • Наладьте свой образ жизни – начните больше двигаться и ходить пешком, займитесь зарядкой или плаваньем. Все это укрепляет сердечно-сосудистую систему. Однако не переусердствуйте с нагрузками – они должны быть в меру. Тяжелая физическая работа может серьезно навредить.
  • Откажитесь от употребления спиртного и прекратите курить. Все это приводит к атеросклерозу. А, как мы уже выяснили, именно он довольно часто вызывает ишемический инсульт.
  • Начните правильно питаться. Во-первых, это поможет вам избавиться от лишнего веса, а во-вторых – нормализует липидный спектр крови, что также замедлит развитие атеросклероза. ( Больше о диете при инсульте читайте здесь )
  • Не переутомляйтесь и не нервничайте. Стрессы могут вызвать внезапный инсульт. Поэтому следите за своим распорядком и повышайте стрессоустойчивость.

Физические упражнения и нагрузки после инсульта

Обычно программа реабилитации включает специальные упражнения, помогающие восстановить организм после инсульта. Забывать о физической активности не следует и спустя несколько месяцев, когда нервная систем начала полноценно функционировать. Ведь упражнения и гимнастика позитивно влияют на организм:

  • укрепляют сердце;
  • нормализуют работу опорно-двигательного аппарата;
  • приводят в тонус мышцы;
  • возвращают сосудам эластичность;
  • снижают уровень холестерина и сахара;
  • приводят в норму вес;
  • улучшают самочувствие.

Однако гимнастика и специальные упражнения помогут лишь в том случае, если будут выполняться регулярно и систематично. Тренировкам необходимо уделять не менее получаса в день, а заниматься следует ежедневно.

Лучше всего после инсульта подойдут плаванье и пешие прогулки. Поэтому запишитесь в бассейн и начните ходить пешком на работу. Вечером прогуляйтесь в парке, а на выходных съездите на природу.

Начните делать утреннюю гимнастику – таким образом вы получите заряд бодрости на весь день. Несложные упражнения (наклоны в разные стороны, приседания и отжимания) хорошо скажутся на вашем самочувствии.

Откажитесь от тяжелой физической работы. Ни в коем случае не поднимайте тяжести – резкая нагрузка легко может привести к разрыву сосуда. А у людей, страдающих ишемической болезнью или гипертонией, она может вызвать очередной приступ стенокардии или резкий скачок давления. Поэтому с физической активностью будьте крайне осторожны. Прежде чем что-либо делать, лучше посоветуйтесь с врачом.

Статью подготовила врач Лопушняк Алина Сергеевна

Можно ли плавать после инсульта

Пережившие инсульт люди долгое время не могут восстановить свою физическую форму. В большинстве случаев это связано со страхом навредить своему организму. Не стоит переживать, небольшие регулярные физические упражнения не повредят, а, наоборот, укрепят организм, главное, не переусердствовать.

Положительное влияние плаванья на организм после инсульта?

Людям, пережившим инсульт, плаванье не только не запрещено, а, наоборот, рекомендовано. Единственное что нужно учесть – это сроки. Через несколько недель после инсульта нельзя отправляться в бассейн, должно пройти не менее 4 месяцев после проявления инсульта.

При регулярных занятиях плаваньем выделяются следующие положительные моменты:

  • Отличная тренировка сердечно-сосудистой системы.
  • Наблюдается снижение артериального давления.
  • Система кровообращения приходит в норму.
  • Увеличивается эластичность сердечных мышц.
  • Увеличивается снабжение органов кислородом.
  • Приходит в норму работа дыхательной системы.

Использование во время плаванья большого количества энергии

В последнее время, участились случаи возникновения инсульта у людей с лишним весом. Из-за большого количества жира и недостаточных физических упражнений сердце просто не в состоянии вынести нагрузку.

Пережив инсульт, таким людям труднее всего восстановиться, поскольку даже самые простые физические упражнения даются им с огромным трудом. Именно таким людям стоит заняться плаваньем.

Поскольку вода имеет высокую проводимость тепла, от организма требуется больше затрачивать энергию. К примеру, если в течение трёх минут плавать в воде с температурой в +24 градуса обмен веществ ускоряется где-то на 70%. Соответственно получается, что выполняя какие-то упражнения в воде, человек тратит энергии в несколько раз больше чем на суше. Вот по этой причине людям с лишним весом, а тем более, если у них наблюдаются проблемы с сердцем, не обойтись без занятий плаваньем.

Влияние плаванья непосредственно на сердце

Благодаря плаванью можно предотвратить появление инсульта или же быстрее восстановиться после его проявления.

При регулярных занятиях по плаванью (желательно с тренером) можно добиться следующих вещей:

  1. Увеличить силы сердечной мышцы и объем выталкиваемой за цикл крови. Во время предельной интенсивности плаванья, сердце плавающего человека может достигнуть темпа в 200 сокращений за одну минуту, а объем крови, в свою очередь, увеличивается от 4 до 35 литров за одну минуту. Данный процесс увеличивает поставку кислорода в мышцы и внутренние органы.
  2. Снизить частоту сокращений сердца. У каждого человека своя частота сокращения сердца. Как правило, эта частота зависит от множества факторов – возраста, пола, телосложения и другого. В среднем, человек, который не занимается физическими упражнениями, имеет частоту сердечного сокращения в диапазоне от 55 до 100 ударов за одну минуту. У людей, которые регулярно занимаются спортом, данная частота составляет от 40 до 60 ударов за минуту. Чем реже происходит сокращение сердца, тем оно крепче. К тому же уменьшается риск возникновения сердечных заболеваний. При постоянных занятиях плаваньем частота сердечных сокращений уменьшается.
  3. Повысить выносливость. При ежедневных занятиях плаваньем наблюдается более редкое повышение пульса, минутного объема крови и систолического давления. Эти факторы влияют на то, что человек более стойко переносит различные физические нагрузки.

Существуют ли люди с больным сердцем, которым запрещено плавать?

Для людей с больным сердцем, которые пережили инсульт, нет никаких противопоказаний относительно плаванья. Такая ситуация связана с тем, что возможность получить какие-то травмы во время плаванья снижена к минимуму. Кроме того, во время плаванья можно полностью контролировать получаемые физические нагрузки.

Стоит отметить, что всем людям, у которых наблюдаются какие-то проблемы с сердцем, всегда прописывают отдых на море или возле другого водоёма. Если нет возможности выехать на отдых обязательно нужно приобрести абонемент в бассейн. Стоит покупать такой абонемент, чтобы была возможность посещать бассейн не менее 2 раз в неделю. По возможности заниматься лучше всего с профессиональным тренером, в первое время начинающим пловцам будет сложно контролировать нагрузки.


Водные процедуры после инсульта

Автор: Olga · Опубликовано 06.03.2015 · Обновлено 06.11.2015

Около трех лет назад у меня был инсульт. Делать ничего не могу — парализованы рука и нога. Прошла курс лечения массажем, иглоукалыванием, пила раствор мумие, настойку пчелиного подмора, лечилась с помощью прибора ультразвуковой терапии. Пальцы на руке зашевелились, но держать не могут. Может, есть еще какие-либо способы восстановления после инсульта?

Наш метод водных восстановительных процедур пригодится многим, кто сам (или его родные) столкнулся с инсультом.

Особый эффект в реабилитации после инсульта дают упражнения с водой и в воде.

С первого дня необходимо проводить контрастные обтирания. Они, помимо гигиены, улучшают крово- и лимфообращение. Что, в свою очередь, способствует приливу сил, хорошему самочувствию и настроению. В положении сидя (после восстановления соответствующих функций) полезными будут ванночки для кистей руки для ступней.

Делаем следующие упражнения

Упражнения для кистей рук

Все упражнения нужно выполнять от четырех до двенадцати раз. Количество определяется возможностями на данный момент и степенью усталости. Для гимнастики понадобится небольшой таз с теплой водой, который нужно поставить на стол.

  1. «Шлепки». Шлепать ладошками по поверхности воды.
  2. «Медузки». Погружать кисти рук полностью в воду и энергично сжимать и разжимать кулаки.
  3. «Хлопки». Погружать кисти рук полностью в воду и хлопать в ладоши.

Упражнения для ступней

Лучше всего приобрести для ног гидромассажную ванночку. Температура воды для процедур — 36-38 градусов. Длительность — от одной до десяти минут.

Если ванночки нет, выполнять упражнения в неглубоком тазу (вода должна покрывать ступни). Количество повторов то же.

  1. «Шлепки». Поочередно шлепать носками по поверхности воды, не поднимая пяток.
  2. «Круги». «Рисовать» сведенными вместе ногами круги по дну таза в одну сторону, потом в другую, затем в разные стороны.
  3. «Топотушки». Топать в воде ногами — поочередно и одновременно обеими.

Бассейн – хороший помощник

Когда организм окрепнет, советую посещать бассейн — чем чаще, тем лучше. Все упражнения выполнять на мелкой части (вода до бедра) либо в детском бассейне.

Требования к занятиям те же, что и к обычным физическим упражнениям:

  • выполнять в медленном темпе, наклоны и повороты — очень осторожно,
  • дышать произвольно, не задерживая дыхание на вдохе и выдохе,

Количество повторений каждого действия — от четырех до шестнадцати раз, общая продолжительность занятий от десяти до тридцати минут (начиная с минимума, и постепенно увеличивая нагрузку).

Сидя на бортике (ноги опущены в воду)

  1. «Ножницы». Поочередно сводить и разводить ноги, имитируя движения ножниц.
  2. «Велосипед». Имитация езды на велосипеде.
  3. «С мячом». Мяч зажать между коленями, ноги опускать в воду и поднимать, стараясь удерживать мяч.
Читайте также:  Мастер класс плавание кролем

Упражнения стоя в воде

  1. «Отжимания». Отжиматься от бортика.
  2. «Енот-полоскун». Ноги на ширине плеч, наклоняться вперед так, чтобы руки были погружены в воду, имитируя полоскание белья.
  3. «Енот-полоскун с мячом». То же самое, только в руках зажат мяч.
  4. «Закручивания». Ноги на ширине плеч, наклоняться вперед так, чтобы руки были погружены в воду, корпусом поворачиваться то в одну, то в другую сторону.
  5. «Закручивания с мячом». То же самое, только в руках мяч.
  6. «Мини-водовороты». Ноги на ширине плеч, наклоняться вперед так, чтобы руки были погружены в воду. Одновременно, а также поочередно «закручивать» руками воду в воронку.
  7. «Брызги». Энергично опускать руки в воду, создавая брызги.
  8. «Пресс». Ноги на ширине плеч, наклоняться вперед так, чтобы руки были погружены в воду. Толкать воду руками поочередно и одновременно сначала вниз, потом то к одной, то к другой ступне.
  9. «Пресс с мячом». То же самое, что и предыдущее упражнение, только толкать мяч.

Сидя на дне

  1. «Паровозик». Двигаться по дну бассейна на ягодицах, имитируя детскую игру «Паровозик». «Лыжник». Руки согнуть в локтях, имитировать движения лыжника палками.
  2. «Ножницы руками». Поочередно сводить и разводить руки перед собой, имитируя движения ножниц.

На корточках

  1. «Гуси». Присесть на корточки и идти по дну «гуськом».
  2. «Лягушка». Присесть на корточки и прыгать, подражая скачущей лягушке.

Физические нагрузки после инсульта

Какие физические нагрузки рекомендованы после инсульта? Расскажем о доступных и посильных занятиях — скандинавской ходьбе, плавание, медленном беге.

По данным исследований, только каждый десятый человек, перенесший инсульт, полностью восстанавливается и возвращается в привычному образу жизни. Важную роль играет реабилитация, а именно — как быстро ее начали, какие методы применены и как регулярно пациент выполнял рекомендации лечащего врача.

Когда начинать реабилитацию

Цель реабилитации — восстановить функции мозга, пострадавшие при инсульте. Это достигается путем образования новых нейронных связей. Физическая активность — один из основных способов стимуляции восстановительных процессов. Не стоит затягивать с началом реабилитационных мер. Выполнять посильные упражнения можно уже в первые дни после инсульта.

Период реабилитации — первые 12 месяцев после острого нарушения мозгового кровообращения. Но даже по истечении этого времени, когда процесс образования нейронных связей замедляется, есть смысл продолжить занятия лечебной гимнастикой, спортом.

Точный срок начала реабилитации, ее длительность, интенсивность и виды физической нагрузки определяет лечащий врач. Это зависит от масштабов и глубины поражения мозга, а также от особенностей течения болезни, скорости восстановления и наличия других заболеваний.

✓ Полная неподвижность

Если после инсульта человек полностью потерял подвижность конечностей, ему потребуется сторонняя помощь, чтобы выполнять простейшие упражнения. Нужно регулярно двигать руки и ноги для профилактики закупорки вен, пролежней, застойных явлений.

✓ Минимальная подвижность

Если у пациента сохранилась минимальная подвижность, тренировка заключается во вращении глазными мышцами и головой, движениях пальцами, дыхательной гимнастике.

✓ Частичная подвижность

В таком случае назначают упражнения, помогающие восстановить координацию движений, чтобы пациент смог стоять и ходить. Постепенно вводят подъемы рук/ног, наклоны туловища, приседания, махи конечностями.

Важно помнить: упражнения выполняются медленно, плавно, осторожно. Не стоит самостоятельно сокращать или увеличивать время занятий, а также добавлять новые движения без согласования с врачом. Среднее время тренировки на первых порах — не более 30 минут.

Статические и динамические нагрузки

Статические упражнения — это периодическое сокращение мышц конечности при обездвиженном суставе. Рука или нога какое-то время находится в вертикальном или наклонном положении, в состоянии напряжения.

Упражнение длится от нескольких секунд до 1-2 минут: помощник поднимает поврежденную конечность, а пациент старается ее удержать в воздухе, напрягая мышцы. Чтобы усилить эффект, используют утяжелители — штанги, гири. Такие упражнения, как правило, проводят на начальной стадии реабилитации после инсульта.

Динамические нагрузки после инсульта — бег, ходьба, плавание, езда на велосипеде. Начать их можно под контролем специалиста (например, пребывая в реабилитационном центре или санатории) и продолжить после возвращения домой.

Польза динамических нагрузок:

  • укрепляют сердечно-сосудистую систему;
  • улучшают состояние опорно-двигательного аппарата;
  • способствуют снижению веса;
  • повышают настроение.

Но есть и противопоказания:

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни легких, сосудов, крови и угроза кровотечений;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы с риском увеличения внутричерепного давления;
  • паркинсонизм, рассеянный склероз, онкология, цирроз печени и пр.

Объем динамических нагрузок в период реабилитации должен корректироваться в зависимости от динамики улучшений. Со временем длительность занятий увеличивается, добавляются сложные упражнения, растет их интенсивность.

Резко менять тактику выполнения упражнений не стоит — это может вызвать неприятные ощущения в мышцах и суставах, стать причиной ухудшения самочувствия. К примеру, вопрос «Можно ли играть в футбол после инсульта?» следует задавать только своему лечащему врачу. Он примет решение на основании состояния вашего организма и способности переносить нагрузки в данный период.

Скандинавская ходьба

Особенность скандинавской ходьбы с палками, напоминающими лыжные, в том, что она позволяет равномерно распределить нагрузку на 90% мышц тела. Точно так же она перераспределяет давление на суставы. Это важно для людей пожилого возраста, которые нередко страдают от суставных болей в нижних конечностях.

Советуем добавить скандинавскую ходьбу в программу реабилитации после инсульта, поскольку она:

  • укрепляет сердечно-сосудистую и дыхательную системы;
  • улучшает координацию движений и способность тела сохранять равновесие;
  • снижает уровень холестерина;
  • ускоряет метаболизм;
  • повышает настроение.

Во время ходьбы нужно следить за дыханием — время вдоха должно быть почти в 2 раза меньше, чем выдоха. Также надо контролировать пульс. Частота сердечных сокращений (ЧСС) должна всего на 30% превышать нормальный показатель. То есть во время ходьбы с палками не нужно сильно ускоряться.

Длительность занятий увеличивают постепенно, начиная с 20 минут. Длина палки рассчитывается так: х*0,65. Где х — ваш рост.

Плавание после инсульта

Спустя примерно 4 месяца после выписки из стационара можно начать плавать. Важно контролировать ЧСС, а также выбрать оптимальные темп и интенсивность движений.

Получить травму во время плавания крайне сложно, плавать могут люди с любым весом, а список ограничений, в сравнении с другими видами физической активности, гораздо короче:

  • гипертонический криз;
  • вирусные и кожные заболевания;
  • послеоперационный период;
  • аритмия.
  • нормализация артериального давления;
  • поддержка сердечно-сосудистой системы;
  • улучшение дыхания;
  • ускорение метаболизма и снижение массы тела;
  • повышение настроения, появление бодрости и прилива сил.

Частота занятий — 2-3 раза в неделю.

Оздоровительный бег в реабилитации после инсульта

Бег трусцой благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, укрепляет суставы, запускает обменные процессы, улучшает процессы дыхания, циркуляции крови, повышает устойчивость к простудным заболеваниям.

Во время медленного бега основная нагрузка приходится на мышцы и суставы ног, пресс и спину, частично — на грудь, шею и руки. Это стоит учитывать при составлении программы реабилитации.

Также стоит знать правило четырех «П»:

  1. Постоянство — выберите маршрут, скорость и частоту тренировок. Старайтесь не нарушать график, чтобы запустить и поддерживать оздоровительные процессы в организме.
  2. Последовательность — делайте перерывы между пробежками (минимум сутки) для восстановления сил.
  3. Постепенность — первая пробежка должна длиться не более 20 мин. Постепенно увеличивайте это время.
  4. Посильность — старайтесь не превышать нагрузку, чтобы не травмироваться и не отбить желание бегать.

Как не навредить себе

Если во время пробежки появилась боль в сердце/боку или головокружение, значит что-то пошло не так. Нужно остановиться, передохнуть и сосчитать пульс. Нормальное количество ударов в минуту для разных возрастов:

Нельзя бегать на полный желудок. Во время пробежки надо следить за равномерным дыханием и правильной осанкой, периодически снижать темп.

К занятиям бегом есть противопоказания:

  • атеросклероз;
  • бронхиальная астма;
  • тромбофлебит и варикоз;
  • гипертония;
  • инфаркт, перенесенный ранее 12 мес.;
  • сахарный диабет некомпенсированной формы;
  • ожирение 3-й стадии;
  • вирусные и инфекционные заболевания в острой стадии;
  • хронические заболевания легких;
  • цирроз печени пр.

Бегаю после инсульта правильно: техника

Во время бега внутренние стороны стоп должны быть параллельны друг другу, при этом носки — чуть развернуты наружу. Ставить ногу надо так, чтобы вес перераспределялся с пятки на носок. При движении ног нужно следить, чтобы голени были расслабленными, то есть основная нагрузка приходилась на бедра и колени.

Чтобы уменьшить износ суставов, разгибать колени надо плавно, не поднимать их слишком высоко, не раскачиваться из стороны в сторону.

Двигаться следует легко, средними шагами, держать корпус вертикально (допустим маленький наклон вперед). Руки должны быть согнуты под прямым углом, взгляд направлен вперед примерно на 30 метров. Плечи и шею нужно расслабить.

Скрупулезное выполнение техники позволит снизить напряжение в суставах и мышцах, а также не допустить травм во время пробежек.

Чего не надо делать после инсульта

В период восстановления после инсульта следует воздержаться от тяжелого физического труда, переноса тяжестей, чрезмерной активности. Бег, плаванье или ходьба должны приносить бодрость и прилив сил, а не усталость. Также противопоказаны баня/сауна, употребление алкоголя и курение, переедания (особенно жирной, тяжелой пищи).

От того, насколько успешно пройдет реабилитация, зависит не только состояние здоровья человека, но и вероятность повторного развития патологии. Соблюдение советов врача, личная мотивация и регулярные физические нагрузки после инсульта помогут восстановить утраченные мозговые функции и вернуться к полноценной жизни.

Ссылка на основную публикацию